- الهدف من عملية تفتيت حصى الكلى :
يتم استخدام تفتيت حصى الكلى من اجل علاج الحالات التى قد تكون الحصى
بها والتى تكون كالتالى :
1 - قطرها اكبر من 2 سم .
2 - كبيرة الحجم وقد نشات بسبب التلوث او حصى صلبه .
3 - تسد مجرى تدفق البول لخارج الكلى .
4 - لايمكن ان يتم تفتيتها بواسطة الامواج الصادمه الخارجيه (Extracorporeal shock wave lithotripsy - ESWL ) .
- كيفية سير العمليه وكيف يتم القيام بها :
يقوم الطبيب الجراح اثناء القيام بعملية تفتيت حصى الكلى بعمل فتح شق
صغير فى ظهر المريض من اجل القيام باخراج حصى الكلى وبعد ذلك يقوم بادخال انبوب
مجوف الى الكليه ويقوم بالتمرير عبر هذا الانبوب المجوف جهاز كشف وخلال عملية
اخراج حصى الكلى عن طريق الجلد (Percutaneous ) ويقوم الطبيب بعمل سحب
للحصى وذلك من خلال الانبوب ويقوم بكسر وتفتيت حصى الكلى عن طريق الجلد وبعدها
يخرج فتات تلك الحصى عبر الانبوب .
ويتم اجراء عملية تفتيت الحصى فى الكلى تحت التخدير الكلى (General anesthesia )
او تحت التخدير الموضعى احيانا (Local anesthesia ) او حتى التخدير عبر النخاع
الشوكى (Spinal anesthesia ) وذلك خلال العمليه والى حين الشفاء التام يتم
تصريف البول من كلية المريض عبر انبوب صغير (Catheter ) . وتعتبر عملية تفتيت حصى
الكلى عمليه ناجحه بنسبة 95% وتبلغ نسبة نجاحها فى تفتيت الحصى المتواجده فى
الاحليل (Urethra ) نحو 88% .
- ماهى مخاطر تفتيت حصى الكلى :
1 - ثقب الكليه : تشفى تلك الثقوب بشكل عام بدون الحاجه الى علاج
خارجى اضافى .
2 - جرح الاعضاء الباطنيه الاخرى مثل المثانه bladder او الامعاء .
3 - المس والحاق الضرر بعمل الكليه الطبيعى لها .
4 - على الرغم من اهمية عملية التفتيت ونجاحها فتعتبر تلك العمليه
معقده من الناحيه التقنيه .
وبالاضافه الى ذلك فانه من الممكن ان تكون هناك حاجه من اجل دفع
الحصوه التى تم اخراجها باتجاه الكليه مجددا بواسطة جهاز صغير يسمى منظار الاحليل
" Urethroscope " وذلك من اجل ان يتسنى للطبيب الجراح ان
يقوم باستئصالها واخراجها من المنظومه فعليا .
ويتم اجراء عمليات تفتيت حصى الكلى بتلك الطريقه وبوتيره اكبر من وتيرة عمليات التفتيت بالموجات الصادمه الخارجيه من على الجسم " ESWL " ولكن يجب ازالة كل فتات الحصى واخراجها وذلك حتى لا تكبر تلك الاجزاء مجددا ومن ثم تكون حصى جديده .نتمنى لكم الفائده .
ويتم اجراء عمليات تفتيت حصى الكلى بتلك الطريقه وبوتيره اكبر من وتيرة عمليات التفتيت بالموجات الصادمه الخارجيه من على الجسم " ESWL " ولكن يجب ازالة كل فتات الحصى واخراجها وذلك حتى لا تكبر تلك الاجزاء مجددا ومن ثم تكون حصى جديده .نتمنى لكم الفائده .
- المصدر موقع : ويب طب .